期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
恩替卡韦治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者3年临床研究
王志毅；张大志；石小枫；周智；任红
关键词：肝炎, 乙型, 慢性, 临床试验, 恩替卡韦, 拉米夫定
摘要：目的 评价恩替卡韦对重庆地区拉米夫定治疗失效的CHB患者3年的疗效和安全性.方法 选取拉米夫定治疗失效的CHB患者32例,其中恩替卡韦组28例(剂量1.0mg/d),安慰剂组4例.完成12周的双盲治疗后,所有患者均接受开放的恩替卡韦1.0 mg/d,持续治疗至168周.定期检测血清HBV DNA水平、HBeAg、抗-HBe和肝功能的变化情况.结果 在接受恩替卡韦治疗后,患者血清HBV DNA水平对数值的均数在2周内由9.14log10拷贝/ml迅速下降至6.72log10拷贝/ml,其后持续平稳下降,4、8、12、24、48周分别下降至6.28 log10、5.46 log10、5.10 log10、4.49log10、4.41 log10拷贝/ml,至96周时下降至3.91 log10拷贝/ml,其后下降速度减慢,至144周和168周时分别为4.05 log10、4.21 log10拷贝/ml.HBV DNA＞105拷贝/ml的百分比治疗前为100%,随着服药时间的延长逐渐下降,在12周时下降至46.43%,其后仍逐渐下降,到96周时仅为17.86%.与其相反,HBV DNA＜103拷贝/ml的百分比在治疗前为0,从第8周开始逐渐上升(7.14%),12周时为10.71%,尤其在96周明显上升至46.43%,到168周时为57.14%.168周末HBeAg阴转率为10.07%.服用恩替卡韦后ALT下降较迅速,12周后均数达正常水平,且3年内持续低于40 U/L.3年治疗期间,患者不良事件发生率为21%,有1例发生严重不良事件.结论 恩替卡韦治疗拉米夫定失效的CHB患者,可明显抑制HBV DNA复制,HBV DNA水平降低迅速且持久;能促进ALT复常;使用安全,耐受性良好.
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