期刊简介

               中华医学会主办,重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊,反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平,报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。                

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  • 杂志名称:中华肝脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-3418
  • 国内刊号:50-1113/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
中华肝脏病杂志2008年第07期

慢性乙型肝炎病毒携带者抗病毒治疗的无创性筛选指标探讨

杨方;魏倪

关键词:肝炎病毒, 乙型, 病理学, 临床, 治疗, 预测
摘要:目的 建立HBV携带者是否需要抗病毒治疗的无创性预测指标.方法 对139例入院临床诊断为HBV携带者的患者进行肝活组织检查,按病理学诊断G≥2或S≥3者17例(12.2%),视为需要抗病毒治疗组,122例为G<2且S<3者,视为不需要抗病毒治疗组.按以上分组标准把可能与其有关的因素如年龄、性别、病程、是否有乙型肝炎家族史、HBeAg是否阳性、HBeAg定量、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、透明质酸、Ⅳ型胶原蛋白,γ球蛋白、白细胞低于正常下限、脾脏面积和HBV DNA载量代入Logistic回归方程(后退法,极大似然法)进行分析,对筛选出来的影响因素采用ROC曲线方法确定诊断临界值.结果 非条件Logistic回归分析显示,仅Ⅲ型前胶原与HBV携带者是否需要抗病毒治疗密切相关,其OR值为1.122,其他指标均与慢性HBV感染者是否需要抗病毒治疗无关.Ⅲ型前胶原诊断界值为85.02、100.79、105.50 ng/ml时,其灵敏度分别为80.0%、67.3%、54.8%,特异度分别为52.0%、70.6%、84.2%;曲线下面积为70.8%.结论 Ⅲ型前胶原可作为HBV携带者的患者是否需要抗病毒治疗的参考指标,但肝活组织检查仍是不可替代的标准.