期刊简介

               中华医学会主办,重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊,反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平,报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。                

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  • 杂志名称:中华肝脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-3418
  • 国内刊号:50-1113/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
中华肝脏病杂志2011年第10期

干扰素α治疗慢性乙型肝炎疗效预测的评分量表

洪美珠;方匡南;毛乾国;黄文琪;夏挺;宋闽宁;张如棉;潘金水

关键词:肝炎, 乙型, 慢性, 干扰素α, 治疗, 预测
摘要:目的 建立可用于预测干扰素α治疗慢性乙型肝炎持久完全应答情况的评分量表. 方法 本研究纳入474例采用干扰素α治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者.收集患者的基线信息,如年龄、性别、HBV标志物、肝脏炎症活动度、肝纤维化程度、HBV DNA定量及基因型,同时收集不同疗程及停药后随访24周时患者的应答隋况.采用遗传算法构建评分量表.随机抽出10%病例作为测试集.疗效分为完全应答(CR)、部分应答及无应答.统计学处理在R平台上进行.以基于随机森林的Gini指数法确定各影响因素的相关性大小顺序.以Kendall's tau-b检验分析自变量与应变量间的统计学相关性;对于分类变量则采用Spearman秩相关分析. 结果 评分量表的敏感度与特异度分别为78.8%及80.6%,优势比为15.25.CR:男性患者为31.9% (110/345),女性患者为39.5% (51/129),P< 0.01,女性患者比男性患者更易获得CR;基因B型HBV感染者CR为43.9%,C型感染者CR为26.1%,P<0.01,基因B型感染者比C型感染者更易获得CR.ALT l~2×正常值上限(ULN)者CR为22.6%(12/53)、2~ 3×ULN者CR为10.4%(8/77)、3~ 5×ULN者CR为22.5%(29/129)、5 ~ 10×ULN者CR为53.0% (70/132)、≥10×ULN者CR为55.4% (46/83).AST0~ 1×ULN者CR为9.1%(2/22)、l~ 2× ULN者CR为19.6%(29/148)、2~ 3×ULN者CR为31.4%(32/102)、3 ~ 5×ULN者CR为46.5% (47/101)、5~ l0× ULN者CR为53.4% (39/73)、≥10×ULN者CR为57.1%(16/28),P<0.01,高ALT、AST水平者更易获得CR.结论 本评分量表的预测性能好,便于临床使用.借助这个评分量表,专科医师可以制订出既有循证医学证据又兼顾个体特征的个体化治疗决策.