期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
慢性乙型肝炎病毒感染与胰岛素抵抗的相关性
戴福宏；曾维琼；江萃英
关键词：肝炎病毒, 乙型, 胰岛素抗药性, 丙氨酸转氨酶, 人体质量指数
摘要：目的 探讨慢性HBV感染与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 纳入68例慢性乙型肝炎轻度(MCHB)患者为病例组,选择同期无肝炎病毒感染且肝功正常者67例为对照组.采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)判定IR,根据HOMA-IR将MCHB组分为伴IR组(HOMAIR＞ 2.7)和未伴IR组(HOMA-IR≤ 2.7).检测患者肝功能生物化学指标、糖代谢与脂代谢指标、人体质量指数(BMI)、HBV标志物、HBV DNA载量、肿瘤坏死因子α等,并在两组间进行比较.两组间计量资料比较采用独立样本t检验或Mann -Whitney秩和检验;对率的比较采用x2检验;采用Spearman秩相关或点双序列相关分析MCHB患者IR的相关因素;采用二元logistic回归法分析MCHB患者IR的危险因素.结果 MCHB组患者存在高血清胰岛素血症、高ALT和高HOMA-IR值,分别为11.10 (2.90 ～ 53.24) μU/ml、46(9～126) U/L和2.44 (0.55 ～ 11.93),分别高于对照组的7.10(1.20 ～ 16.60)μU/ml、13(5～ 36) U/L和1.61 (0.23 ～ 3.43),Z值分别为-5.451、-8.211和-5.631,P值均＜0.01.MCHB患者有30例(44.12％)存在IR,伴IR组的ALT和BMI值分别为(66.40±32.85)U/L和(22.16±1.03) kg/m2,高于未伴IR组的(47.47±32.87) U/L和(21.58±1.24) kg/m2,t值分别为-2.358和-3.566,P值均＜0.05.在MCHB组中,BMI和ALT与IR呈正相关,相关系数r分别为0.374和0.282,P值均＜0.05.HBV DNA载量与IR无相关性(r=0.015,P＞0.05).二元logistic回归分析提示BMI和ALT是MCHB患者IR的独立危险因素,[Exp (B):1.85,P＜0.01; Exp (B):1.022,P＜0.05].结论 在慢性HBV感染诱导的轻度肝脏炎症者中IR发生率高,可能与肝功能损害和BMI相关,但与HBV DNA载量无关.
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