期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
受控衰减参数诊断脂肪肝的临界值初探:一项多中心临床研究
沈峰；郑瑞丹；宓余强；施军平；陈国凤；陈建能；徐良；潘勤；徐雷鸣
关键词：慢性肝炎, 乙型, 脂肪肝, 诊断, 瞬时弹性成像, 受控衰减参数
摘要：目的 评价受控衰减参数(CAP)鉴别5％以上肝脂肪变的临界值及影响因素. 方法 纳入5个中心经“肝活体组织检查”证实的成年(＞18岁)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及慢性乙型肝炎(CHB)患者332例,按病理学标准将肝脂肪含量分为S0(＜5％)、S1(≥5％)二个等级.使用FibroScan-502机型及M型探头完成CAP值测定.绘制CAP鉴别5％以上肝脂肪变的受试者工作特征曲线(ROC)及计算曲线下面积(AUROC),采用大Youden指数判定佳临界值,并计算此值时的灵敏度及特异度等. 结果 332例患者中NAFLD组67例,年龄中位数及四分位间距(IQR)为39.0 (32.0 ～ 50.5),CHB组同样年龄中位数及IQR为37.0 (28.0 ～ 45.0),男性46例;CHB组共265例,年龄IQR为(28.0 ～ 45.0)岁,中位数为37.0岁,男性182例,两组间年龄、性别差异无统计学意义.多元线性回归分析提示,体质量指数(BMI)及肝脂肪变程度与CAP呈独立正相关.CAP在S0组IQR为(190.0 ～ 241.0) dB/m,中位数为215.0 dB/m,S1组IQR为(255.0 ～ 325.5) dB/m,中位数为294.0 dB/m,S1组显著高于S0组,P＜ 0.01.BMI＜25(kg/m2)时,CAP诊断5％脂肪变的AUROC为0.853,佳临界值为244.5(dB/m);BMI≥25(kg/m2)时,CAP诊断5％脂肪变的AUROC为0.835,佳临界值为269.5 dB/m. 结论 CAP可以鉴别5％以上肝脂肪变,适用于脂肪肝的无创诊断,但需要对BMI进行校正.
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