期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
298例乙型肝炎肝硬化患者合并肾功能不全情况分析
左璐；孙凤霞；王宪波；王晓静；刘龙；杨玉英；周桂琴；杨莉
关键词：肝炎, 乙型, 慢性, 肝硬化, 肾功能不全, 临床分析
摘要：目的 利用估算的肾小球滤过率(eGFR)对北京地坛医院住院的298例乙型肝炎肝硬化患者合并肾功能不全隋况进行分析.方法 检索201 1年1月至2012年7月北京地坛医院病案数据库中乙型肝炎肝硬化住院患者,排除合并高血压、糖尿病、恶性肿瘤及其他系统各种严重疾病者.比较通过血肌酐(SCr)与eGFR评价肾功能不全的一致性;比较代偿期和失代偿期患者肾功能不全情况;比较不同性别和年龄段患者肾功不全情况;筛选肾功能不全的影响因素.计量资料组间比较用t检验,多组数据比较用方差分析;计数资料比较用x2检验;Mantel-Haenszel法控制混杂变量;多因素分析采用逐步logistic回归. 结果 共筛选出符合条件的乙型肝炎肝硬化患者298例,其中代偿期患者41例,失代偿期患者257例.通过SCr评价的肾功能不全者共20例(6.7％),依据eGFR结果评价的肾功能不全者共62例(20.8％),两种方法评价的差异有统计学意义(x2 =42.00,P＜0.05).肝硬化失代偿期与代偿期并发肾功能不全的患者分别为56例(21.8％)和6例(14.6％),eGFR水平分别为(117.75±32.60) ml·min-1·(1.73 m2)-1和(112.72±24.01) ml·min-1·(1.73 m2)-1,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).女性患者和男性患者肾功能异常发生率分别为22.7％ (17/75)和20.2％ (45/223),eGFR水平分别为(110.07±26.60) ml· min-1· (1.73m2)-1和(112.49±33.05)ml· min-1· (1.73 m2)-1,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).20 ～ 40岁组、＞40 ～ 60岁组和＞60岁组患者肾功能异常率分别为5.7％ (4/70)、22.5％ (40/178)和36.0％ (18/50),eGFR值分别为(123.43±24.42)ml· min-1·(1.73 m2)-1、(111.18±33.57) ml· min-1·(1.73 m2)1和(98.20±27.04)ml· min-1·(1.73 m2)-1,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).按年龄分层后,eGFR与肝功能是否失代偿及患者性别无关(P值均＞ 0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄是乙型肝炎肝硬化患者合并肾功能不全的独立危险因素(P＜ 0.05).结论 eGFR能够更敏感地检测到患者是否存在肾功能不全,乙型肝炎肝硬化合并肾功能不全与肝功能是否失代偿及性别无关,但与年龄呈正相关.
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