期刊简介

               中华医学会主办,重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊,反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平,报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。                

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  • 杂志名称:中华肝脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-3418
  • 国内刊号:50-1113/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
中华肝脏病杂志2015年第11期

HBeAg阳性慢性乙型肝炎用核苷(酸)类似物治疗部分病毒学应答患者转换聚乙二醇干扰素α-2a治疗的研究

李明慧;胡蕾苹;张璐;路遥;申戈;吴淑玲;常敏;穆彩琴;吴云忠

关键词:肝炎, 乙型, 慢性, 干扰素, 肝炎病毒
摘要:目的 探讨聚乙二醇干扰素(Peg-IFN) α-2a对核苷(酸)类似物在治疗获得部分病毒学应答且HBeAg仍为阳性的慢性乙型肝炎患者的疗效及影响疗效的相关因素.方法 对核苷(酸)类似物在治疗中获得部分病毒学应答且HBeAg仍为阳性的慢性乙型肝炎患者进行Peg-IFN α-2a 180μg每周皮下注射1次治疗;所有患者采用个性化疗程,对Peg-IFN α-2a治疗期间HBsAg和(或)HBeAg持续下降者则继续治疗.患者入组前及Peg-IFN α-2a治疗期间每3个月检测HBV DNA含量和血清学指标.以Peg-IFN α-2a治疗结束时HBsAg消失或血清学转换为主要疗效评价指标,HBsAg 10 IU/ml和HBeAg血清学转换为次要疗效评价指标.组间差异采用x2检验比较.使用受试者工作特征曲线下面积来评估干扰素治疗前基线血清HBsAg水平对干扰素治疗结束时<10 IU/ml的预测意义.结果 共入组并治疗患者81例,核苷(酸)类似物治疗12.0 (6.0 ~ 24.0)个月.PegIFN α-2a治疗19.6 (15.5 ~ 33.3)个月;8.6 %(7例)获得HBsAg消失或血清学转换,除HBsAg消失者外,另有17.3% (14例)达到HBsAg<10 IU/ml.HBeAg消失率为40.7%,HBeAg血清学转换率为38.3%.基线HBsAg<1 500 IU/ml预测干扰素治疗结束时HBsAg<10 IU/ml的受试者工作特征曲线下面积=0.747,敏感度和特异度为87.3%和33.3%;阳性预测值和阴性预测值为82.1%和42.8%. 结论 Peg-IFN α-2a治疗可使经核菅(酸)类似物治疗获得部分病毒应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎的患者获得更高的免疫控制,基线HBsAg水平<1500 IU/ml可预测Peg-IFN o-2a的疗效.