期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
不同肾损伤标准在评估肝衰竭患者急性肾损伤发生率和病死率中的应用
蔡均均；韩涛；周静；聂彩云；李莹；韩理尧；张玉玲
关键词：肾损伤, 急性, 肝衰竭, 慢加急性, 标准, 病死率
摘要：目的 比较不同急性肾损伤(AKI)标准(RIFLE、AKIN、KDIGO和传统标准)在评估慢加急性肝衰竭患者并发急性肾损伤的发生率和病死率中的应用. 方法 选取358例慢加急性肝衰竭患者,分别应用RIFLE、AKIN、KDIGO及传统急性肾损伤诊断标准评估患者AKI的发生率、疾病分级及预后情况.应用受试者工作特征(ROC)曲线比较四种标准预测患者30 d病死率的能力.计数资料的比较选用x2检验和Fisher's精确检验,logistic回归分析评估四种诊断标准与病死率的相关性,采用ROC曲线下面积(AUC)评估四种诊断标准预测病死率的准确性. 结果 KDIGO标准诊断AKI的发生率准确性高(45.0％),其次为AKIN(38.8％)、RIFLE(35.5％)、传统标准(20.4％).AKIN和KDIGO标准在诊断慢加急性肝衰竭患者AKI的发生中更为敏感(72％),能识别更多的AKI患者,尤其对发现早期肾损伤更有意义.传统标准预测患者病死率更为特异(92％).传统标准评估短期病死率的受试者工作特征曲线下面积大(0.75),其次为AKIN(0.72)、RIFLE (0.70)和KDIGO (0.69,P＜ 0.05).随着AKI严重程度加重,患者病死率逐步增加. 结论 AKI传统诊断标准预测慢加急性肝衰竭患者病死率比其他标准(RIFLE、AKIN、KDIGO)更特异,而AKIN和KDIGO标准对诊断AKI的发生更敏感,能识别早期肾损伤.
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