期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播停药后的安全性研究
邓勇；吴维新；张大志；胡鹏；康娟；杨轶轩；曾维琼
关键词：肝炎病毒, 乙型, 抗病毒药, 替比夫定
摘要：目的 观察替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇宫内传播的效果及停药后的安全性.方法 收集慢性HBV携带者且孕周24 ～ 30周孕妇资料,HBV DNA均≥1×106IU/ml;根据患者意愿将其分为“替比夫定治疗组”和“对照组”,替比夫定治疗组在孕妇孕26周时,给予替比夫定600 mg/d口服抗病毒治疗至产后1个月停用,对照组患者不用抗病毒药物.两组孕妇均接受剖宫产术,新生儿产后均接受主、被动联合免疫,出生后12h内注射乙型肝炎免疫球蛋白200 IU及0、1、6个月注射乙型肝炎疫苗20 μ g.禁止母乳喂养.计量资料比较用t检验,计数资料比较用x2检验. 结果 共收集157例HBV携带者孕妇资料,替比夫定治疗组82例,对照组75例,年龄20 ～ 40岁.替比夫定治疗组孕妇HBV DNA在产前下降均＞210g10,有效率为100％,至分娩前替比夫定治疗组有16例HBV DNA转阴,转阴率为19.5％ (16/82),而对照组无转阴,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿及随访婴儿至6个月,替比夫定治疗组婴儿HBsAg、HBV DNA阳性率均为0,对照组婴儿HBsAg、HBV DNA阳性率均为5.3％,替比夫定治疗组与对照组HBV母婴传播的阻断率分别为100％和94.7％,两组比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).替比夫定治疗组停药后随访至产后6个月,HBV DNA:(1.79× 107±4.20× 107) IU/ml,ALT:(31.72±9.89) U/L,AST:(31.49±9.93) U/L.两组均未发现有不良反应或先天性畸形.结论 HBV DNA高滴度孕妇妊娠中晚期应用替比夫定抗病毒治疗能明显降低孕妇外周血HBV DNA载量,阻断HBV宫内传播,且近期疗效、耐受性和安全性良好.肝生物化学指标正常孕妇短程服用替比夫定停药后安全性好.
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