期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
抗线粒体抗体M2亚型在非原发性胆汁性肝硬化患者中的特点
孙丽梅；王一鹏；刘燕敏；赵艳；张欣；王熠；赵丹彤；张海萍；马胤雪
关键词：肝疾病, 抗体, 抗核, 非原发性胆汁性胆硬化, 抗线粒体抗体M2亚型
摘要：目的 探讨抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)在原发性胆汁性肝硬化(PBC)及非PBC患者中的特点. 方法 应用间接免疫荧光法及酶联免疫吸附法检测2011年1月至2013年12月在我院就诊的肝功能异常患者血清中的抗核抗体(ANA)、AMA及AMA-M2,对检测结果及临床资料进行回顾性分析.计数资料以例和百分比描述,采用x2检验和单因素方差分析.结果 5315例肝功能异常患者中,AMA-M2阳性占15.3％ (811/5 315).AMA-M2阳性患者中78.4％ (636/811)的患者确诊为PBC,4.4％(36/811)的患者确诊为PBC/自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征,4.4％(36/811)的患者确诊为药物性肝损伤,6.5％(53/811)的患者确诊为慢性乙型肝炎(CHB),3.3％(27/811)患者确诊为慢性丙型肝炎(CHC),0.6％(5/811)的患者确诊为戊型肝炎,0.9％(7/811)的患者确诊为酒精性肝病,0.5％(4/811)的患者确诊为非酒精性脂肪性肝病,0.8％(6/811)的患者确诊为原发性肝癌,0.1％(1/811)的患者确诊为传染性单核细胞增多症.AMA-M2水平在PBC组与PBC/AIH重叠综合征组比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义;但显著高于其他各组,P值均＜0.001,差异均有统计学意义.811例AMA-M2阳性患者中,AMA阳性占88.5％ (718/811),ANA阳性占91.1％ (739/811).PBC组的ALT、AST水平分别为(96.02±115.56)U/L和(94.82±83.32) U/L,显著低于药物性肝损伤组的(527.74±684.65) U/L、(490.60±716.89) U/L和戊型肝炎组的(1015.94±165.55) U/L、(665.4±297.14) U/L,F值分别为8.041、8.066,P值均＜0.05,差异均有统计学意义.PBC组的碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶水平分别为(265.16±179.08) U/L、(332.02±279.29) U/L,明显高于CHB组的(135.35±123.17)U/L、(140.27±229.24)U/L和CHC组的(85.65±27.77) U/L、(92.70±125.72)U/L,F值分别为3.911、4.081,P值均＜0.05,差异均有统计学意义.PBC组IgM水平为(4.60±2.67) g/L,显著高于药物性肝损伤组的(1.76±1.15) g/L、CHB组的(2.02±1.41)g/L、CHC组的(1.48±0.92) g/L、戊型肝炎组的(1.40±0.68) g/L、酒精性肝病组的(1.57±1.07)g/L、非酒精性脂肪肝组的(1.05±0.72) g/L和原发性肝癌组的(2.64±2.26) g/L,F=16.83,P值＜ 0.05,差异有统计学意义. 结论 AMA-M2检测对PBC诊断有重要的意义,且AMA-M2在药物性肝损伤、CHB、CHC、戊型肝炎,酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、原发性肝癌等非自身免疫性疾病患者中仍然有较高阳性率,对上述患者需进一步排除是否合并PBC,对于AMA-M2阳性未诊断为PBC患者要长期密切随访观察,避免错过佳治疗时期.
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