期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果与安全性评价
孙维会；马磊；郝岸华；柳维林；宋明全；李明；辛永宁
关键词：肝炎, 乙型, 慢性, 肝炎病毒, 妊娠, 阻断疗法, 替比夫定
摘要：目的 评价妊娠12周与妊娠20～28周应用替比夫定阻断高病毒载量孕妇母婴传播的效果和安全性.方法 选择妊娠12周、20 ～ 28周慢性乙型肝炎孕妇128例,病毒载量均超过1×107拷贝/ml.分为A组42例、B组41例,C组45例.A组从妊娠12周,B组从妊娠20 ～ 28周口服替比夫定600 mg,1次/d,服用至产后12周,A、B组均加用复方甘草酸苷.C组为对照组不给予抗病毒药物,只给予复方甘草酸苷治疗.三组新生儿出生后均接种乙型肝炎免疫球蛋白200 IU与乙型肝炎病毒疫苗20μg.婴儿7月龄时HBsAg阳性者判断为HBV感染.观察三组患者母体HBV DNA水平的变化情况和新生儿HBsAg的阳性率.采用SPSS17.0进行统计学分析,分别采用x2检验、方差分析和口检验,并进行组间两两比较.结果 三组孕妇间治疗前血清HBV DNA载量差异无统计学意义.在分娩前血清HBV DNA载量,A组平均为(0.553±1.588) log10拷贝/ml、B组平均为(0.486± 1.429) log10拷贝/ml、C组平均为(7.698±0.255) l0g10拷贝/ml,A组、B组与C组比较,t值分别是29.78和33.29,P值均＜0.01,差异均有统计学意义.分娩后12周血清HBV DNA水平:A组平均为(0.381±1.116) log10拷贝/ml、B组平均为血清(0.335±1.073) log10拷贝/ml、C组平均为(7.728±0.277) log10拷贝/ml,A组、B组与C组比较,t值分别是42.79和44.64,P值均＜0.01,差异均有统计学意义.分娩前及分娩后12周,A组、B组之间血清HBV DNA水平差异无统计学意义.A组、B组、C组新生儿在7月龄时HBsAg阳性率分别为0、0、17.4％,A组、B组与C组比较,P=0.012和P=0.015,差异均有统计学意义.结论 HBV高载量孕妇妊娠早、中期开始应用替比夫定可显著抑制孕妇外周血HBV DNA水平,降低新生儿HBV感染率,均具有良好的耐受性及安全性.
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