期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
体素内不相干运动扩散加权成像在肝脏良恶性病变鉴别诊断及血流灌注评价中的初步应用
应明亮；肖文波；许顺良；舒锦尔；潘江峰；傅建飞；卢金花；潘勇浩；蒋杨
关键词：肝疾病, 肝肿瘤, 扩散加权成像, 体素内不相干运动, 双指数模型
摘要：目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(MM-DWI)参数在脏脏良恶性病变鉴别诊断及病变血流灌注评价中的应用价值. 方法 回顾性分析经穿刺手术标本病理学、临床或随访结果明确诊断的86例患者(96个病灶),其中恶性48例(53个病灶),良性38例(43个病灶).上述患者均行磁共振成像(MRI)常规平扫、增强扫描及多b值(b=0、50、100、150、200、400、600、800、1000、1 200 s/mm2) DWI获得IVIM双指数模型参数:快速扩散系数Dfast值、慢速扩散系数Dslow值及快速扩散成分所占百分比F值.根据MRI常规平扫及增强扫描对病变的血供情况进行判定并入组,其中富血供组47个病灶、乏血供组49个病灶.数据分析包括:肝良恶性病变组及富血供乏血供病变组的Dfast值、Dslow值比较采用独立样本t检验进行统计学分析;F值比较采用两独立样本非参数检验(Mann-Whitney U秩和检验)进行统计学分析;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述参数值对肝脏良恶性病变鉴别及富血供乏血供病变评定中的价值. 结果 良性病变组的Dfast值、Dsloe值、F值高于恶性病变组,并且两者之间Dslow值、F值的差异有统计学意义(P值均＜ 0.01).富血供病变组的Dfast值、Dslow值、F值高于乏血供病变组,并且两者之间Dfast值、F值的差异有统计学意义(P值均＜ 0.01).ROC曲线评价Dstow值、Dfast值、F值诊断肝脏良恶性病变及肝脏富血供乏血供病变阈值、灵敏度、特异度、准确度及曲线下面积分别为1.18×10-3mm2/s、90.69％、92.45％、91.66％、0.938,27.20×10-3mm2/s、46.51％、73.58％、61.45％、0.589,20.25％、74.41％、50.94％、62.50％、0.653;1.17× 10-3mm2/s、59.57％、57.14％、58.33％、0.559,20.30×10-3 mm2/s、55.32％、63.26％、59.37％、0.618,17.80％、93.61％、89.79％、90.62％、0.961. 结论 IVIM双指数模型参数Dslow值对肝脏良恶性病变具有鉴别诊断价值,F值无需通过增强扫描就可以提供肝脏良恶性病变的血流灌注情况,可以为肝脏肿瘤的定性诊断提供一定的依据.
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