期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
肝纤维化无创模型对丙氨酸氨基转移酶低于2倍正常值上限慢性乙型肝炎患者治疗时机的判定价值
周青青；胡益冰；周克；张伟伟；李明慧；董朴；丁继光；洪亮；杜庆玮
关键词：肝炎, 乙型, 慢性, 肝硬化, 无创模型
摘要：目的 评价无创肝纤维化模型FIB-4、S指数、APRI、GP模型,APGA、PAPAS对治疗时机难以确定的丙氨酸氨基转移酶(ALT)＜2×正常值上限(ULN)慢性乙型肝炎患者显著肝纤维化的诊断价值,帮助判定该人群的治疗时机.方法 389例治疗时机难以确定的ALT＜2×ULN慢性乙型肝炎患者,经皮肝穿刺活组织检查取得其病理结果,分别对其进行血常规、血清生物化学指标、乙型肝炎病毒学标志物、HBV DNA等常规血清学检测.根据肝组织病理学分为非显著肝纤维化组324例(S＜2)和显著肝纤维化组65例(S≥2),参考原始文献构建预测肝纤维化的无创模型.统计学处理采用SPSS19.0软件,采用受试者工作特征(ROC)曲线方法评价比较不同无创模型预测该人群显著肝纤维化的价值. 结果 各无创模型对本研究人群肝纤维化程度都具有一定诊断价值,各模型APRI,FIB-4,APGA,S指数,PAPAS和GP模型的曲线下面积分别为0.718,0.691,0.758,0.729,0.673和0.691.其中APGA的ROC曲线下面积大(0.758,95％CI:0.673 ～ 0.844),各变量中γ-谷氨酰转肽酶与肝组织纤维化程度存在显著正相关. 结论 肝纤维化无创模型能较好判断治疗时机难以确定的ALT＜2× ULN慢性乙型肝炎患者的显著肝纤维化,帮助该人群治疗时机的判定,其中以APGA模型更佳,能在一定程度上减少肝活组织检查的需求.
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