期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
FibroScan对慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化评估的影响因素分析
谢琴秀；徐楠；江晓平；张亚飞；张振华；李家斌；胡向阳；李旭
关键词：肝炎病毒, 乙型, 病理学, 丙氨酸氨基转移酶
摘要：目的 探讨肝脏瞬时弹性成像(FS)评估慢性HBV感染者肝纤维化的作用和影响因素.方法 313例慢性HBV感染者在B型超声引导下,用“1s快速切割组织法”获取肝组织,FS检测肝硬度值(LSM),同时检测血清HBeAg、肝功能和留取人口学资料,并分析这些指标与LSM的相关性.两组资料比较采用t检验(数据符合正态分布)或Mann-Whitney U检验(数据不符合正态分布);相关性分析采用Spearman's或Pearson's相关系数;采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)判断LSM诊断肝组织纤维化分期≥S2的效能. 结果 LSM与肝组织炎症分级、纤维化分期呈正相关(HBeAg阳性组r值分别为0.428和0.402;HBeAg阴性组r值分别为0.296和0.283,P值均＜ 0.001);LSM与性别、年龄、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、总胆红素(TBil)水平间的相关性受HBeAg状态和ALT水平影响,LSM与TBil只在HBeAg阴性组二者呈正相关(r=0.298,P＜ 0.001);无论是HBeAg阳性还是阴性组在ALT≥2×正常值上限(ULN)组FS诊断肝纤维化≥S2的效能均低(AUC＜0.75,P＞ 0.05);FS诊断肝纤维化≥S2的截点值随ALT水平和HBeAg状态不同而异,在ALT＜1×ULN和1～ 2×ULN组,FS诊断肝纤维化≥S2的截点值在HBeAg阳性和HBeAg阴性组中分别为5.85 kPa、7.3 kPa和6.35 kPa、8.5 kPa;只在ALT＜2×ULN的HBeAg阳性者中,LSM与年龄呈正相关(r=0.278,P=0.014),且对年龄＞30岁的诊断效能较高(AUC=0.867,P＜ 0.001),而对年龄≤30岁者诊断效能低(AUC=0.632,P＞ 0.05).结论 LSM与肝组织炎症分级、纤维化分期呈正相关,FS评估明显肝纤维化的截点值要结合年龄、ALT水平、HBeAg状态,对年龄≤30岁者诊断效能低.
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