期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎24周应答不佳患者序贯替比夫定及恩替卡韦104周疗效观察
罗晓丹；陈小苹；陈仁；陈学福；黄晶
关键词：肝炎, 乙型, 慢性, 干扰素, 应答不佳, 替比夫定
摘要：目的 探讨聚乙二醇干扰素(Peg-IFN) α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎24周应答不佳患者序贯替比夫定及恩替卡韦104周疗效及安全性. 方法 130例经24周Peg-IFN α-2a治疗,HBV DNA≥5.0 lgIU/ml,同时HBsAg定量较基线下降＜1.0 lgIU/ml的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机进入替比夫定组和恩替卡韦组,脱落5例.观察104周的HBeAg阴转率和血清学转换率、HBV DNA阴转率、安全性、耐药率.据资料不同分别采用t检验,x2检验或多因素Cox回归分析进行统计学分析.结果 治疗104周,替比夫定组HBV DNA阴转率与恩替卡韦组相比差异无统计学意义(P=0.363);HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率替比夫定组均显著高于恩替卡韦组(61.29％与23.81％,51.61％与19.05％,P值均＜0.01).男性、替比夫定治疗是HBeAg血清转换的基线预测因素.多因素Cox回归分析(Forward LR,a=0.05)显示男性(HR=4.917)、替比夫定治疗12周HBsAg下降＞0.5 lgIU/ml (HR=3.514)、替比夫定治疗12周HBeAg下降＞1 lgCOI (HR=8.651)与替比夫定治疗104周时是否出现HBeAg血清学转换相关.结论 序贯替比夫定在HBeAg阴转率及血清转换率优于恩替卡韦,可以作为Peg-IFN治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎24周应答不佳患者的优化治疗方案.12周HBeAg较基线下降＞1 lgCOI可作为104周HBeAg血清学转换预测因素.
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