期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
FibroScan(R)实施受控衰减参数诊断脂肪肝的价值
徐亮；李萍；陆伟；史琦玉；石瑞芳；张孝盈；刘勇钢；王秋静；范建高
关键词：脂肪肝, 慢性, 肝病, 受控衰减参数, 无创诊断
摘要：目的 探讨FibroScan(R)实施受控衰减参数(CAP)在慢性肝病(CLD)患者中诊断脂肪肝的价值. 方法 前瞻性研究2013年2月至2014年5月于天津市第二人民医院行肝组织病理检查并在1周内行CAP检测的慢性乙型肝炎(CHB)、慢性丙型肝炎(CHC).非酒精性脂肪肝患者,依据指南将肝脂肪变分为S0＜5％,S1:5％ ～ 33％,S2:34％ ～ 66％,S3:≥67％.以阳性为诊断标准绘制ROC曲线,Youden index大时选取佳cut-off值.采用一元线性相关回归与多元逐步回归分析CAP的影响因素.结果 共纳入427例患者,NAFLD 19例(4.4％),CHB 383例(89.7％),CHC 25例(5.9％).CAP诊断肝脂肪变≥5％,≥34％和≥67％的佳cut-off值分别为230 (dB/m),252 (dB/m)及283 (dB/m)(AUROC值分别为0.803,0.942,0.938,Z值分别为14.194,28.385,16.486,P值均＜0.01).CAP能区分S0与S1,S1与S2,S0与S2,S0与S3,S1与S3(Z值分别为10.109,10.224,47.81,29.917,10.999,P值均＜0.01),但不能区分S2与S3(Z=0.656,P=0.5116).一元线性相关回归分析及多元逐步回归分析提示仅人体质量指数(BMI) (B=4.001,P＜ 0.01)及肝脂肪变性(B=33.015,P＜0.01)与CAP有相关性.CAP与肝组织病理诊断的符合率:与S0为77.4％,与S3为81.0％,与≥S2为96.2％. 结论 CAP对CLD患者脂肪肝的诊断具有很好的应用价值,能很好区分除S2与S3之外的任何脂肪肝分级;但受BMI影响,未发现与肝纤维化、炎症、肝脏硬度值(LSM)及病因等因素有关.
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