期刊简介

               中华医学会主办,重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊,反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平,报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。                

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  • 杂志名称:中华肝脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-3418
  • 国内刊号:50-1113/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
中华肝脏病杂志2017年第11期

抗肝肾微粒体抗体在肝病患者中的临床意义评价

韩莹;闫惠平;廖慧钰;孙丽梅;黄云丽;黄春洋;张海萍;张小丹;边新渠;任美欣;杜晓菲;刘燕敏

关键词:肝炎, 自身免疫性, 丙型, 诊断, 抗肝肾微粒体-1型抗体
摘要:目的 分析抗肝肾微粒体(LKM-1)抗体阳性肝病患者临床及实验室特点,为临床诊断及鉴别诊断提供参考. 方法 收集2006年至2016年住院及门诊患者中抗-LKM-1阳性患者病历资料,对其临床及实验室特点进行分析比较,并对其中特殊病例进行分析. 结果 在肝功能异常患者中检测相关自身抗体117 452例次,发现抗-LKM-1阳性15例,其中诊断为2型自身免疫性肝炎(AIH)患者7例,年龄(11.0±9.0)岁,均为青少年,多急性起病;诊断为丙型肝炎患者8例,年龄(51.5±9.0)岁,其中7例为中年患者,1例12岁儿童患者,均隐匿起病.AIH患者丙氨酸氨基转移酶(1 003.9±904.3)U/L、天冬氨酸氨基转移酶(410.7±660.3) U/L、总胆红素(98.0±191.0) μmol/L,明显高于丙型肝炎患者的(57.0±84.1)U/L、(34.9±42.9) U/L、(15.4±6.0) μmol/L,P值均<0.05,差异均有统计学意义.免疫抑制剂治疗后免疫球蛋白G较基线值降低.8例丙型肝炎患者中共6例接受干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,5例完全应答,其中4例治疗后抗-LKM-1水平下降.但1例12岁儿童应用干扰素治疗过程中发生肝衰竭,终病死.结论 抗-LKM-1阳性患者主要见于2型AIH和丙型肝炎,但两组患者年龄、起病方式、肝功能、抗-LKM-1水平等存在差异;对诊断明确,可以排除自身免疫性肝炎的丙型肝炎患者,即使存在抗-LKM-1阳性,在密切监控下使用干扰素治疗,可以获得良好应答;对伴有抗-LKM-1阳性的青少年丙型肝炎患者,需进一步除外合并AIH.