期刊简介

               中华医学会主办,重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊,反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平,报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。                

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  • 杂志名称:中华肝脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-3418
  • 国内刊号:50-1113/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
中华肝脏病杂志2017年第10期

中性粒细胞淋巴细胞比值在预测乙型肝炎相关肝衰竭中的作用

范玥;李欣;周晓芳;张大志;石小枫

关键词:肝炎, 乙型, 慢性, 肝硬化, 肝功能衰竭, 中性粒细胞, 淋巴细胞
摘要:目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在预测乙型肝炎相关肝衰竭中的作用.方法 共收集349例研究对象的资料,其中包括体检中心的健康人60名(A组)、慢性乙型肝炎重度111例(B组)、乙型肝炎肝硬化失代偿期92例(C组)、慢加急性肝衰竭(ACLF) 86例(D组).收集患者的血常规、肝功能与凝血功能指标的检测结果,计算其NLR.根据病情进展情况将B组分为B1组(16例,进展为ACLF)和B2组(95例,未进展为ACLF).分析各组间NLR值的差异,并进行预后的预测分析.对计量资料组间数据比较采用单因素方差分析及LSD-t检验或秩和检验,对计数资料的组间比较采用x2检验;通过单因素及多因素logistic回归分析探讨影响疾病进展的因素.结果 A、B、C、D组NLR值分别为2.22 (1.76 ~ 3.05)、2.54 (1.78 ~ 3.49)、3.07 (1.95 ~ 5.04)、3.41 (2.01 ~ 5.15),随着病情的加重,NLR值逐渐增加.对B1组(进展为ACLF)和B2组(仍为慢性乙型肝炎重度)通过单因素和多因素回归分析得出,NLR和凝血酶原活动度是疾病进展的预后因素.比较B1组和B2组患者入组时的NLR,差异有统计学意义(3.87±1.54与2.71±1.54,P=0.004).16例慢性乙型肝炎重度患者进展为ACLF时,其对应的NLR明显增加(P=0.042).通过受试者工作特征曲线分析,慢性乙型肝炎重度进展为ACLF的NLR临界值为2.79(曲线下面积为0.739,P=0.002).NLR可以作为判断患者为终末期肝病的参考指标,其临界值为3.94(曲线下面积为0.612,P=0.001).结论 外周血NLR可以反映病情进展情况,并可预测肝衰竭的发生.