期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
序贯替比夫定156周治疗聚乙二醇干扰素α-2a经治未达到满意治疗终点HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察
罗晓丹；陈小苹；陈学福
关键词：肝炎, 乙型, 慢性, 干扰素类, 应答不佳, 替比夫定
摘要：目的 观察序贯替比夫定156周治疗聚乙二醇干扰素α-2a经治未达到满意治疗终点HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效. 方法 35例经聚乙二醇干扰素α-2a治疗48周、HBVDNA＜500 IU/ml且未出现HBeAg血清学转换的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,序贯替比夫定(0.6g 1次/d)治疗156周,观察HBeAg的阴转率和血清学转换率、HBV DNA阴转率及安全性、耐药率.并对该方案5年的疗效进行预测评价.对数据进行意向性分析(ITT)和符合方案分析(PP).对计量资料采用t检验与秩和检验分析,对计数资料使用x2检验;对影响HBeAg血清学转换的预测因素采用多因素Cox回归分析.结果 序贯替比夫定治疗能获得理想的HBeAg血清学转换率(ITT分析:85.71％;PP分析:87.88％),同时有良好的耐受性以及较低的耐药率.治疗期间,HBeAg阴转率和血清学转换率均随时间延长而上升,ITT分析显示24周HBeAg的阴转率和血清学转换率为48.57％、45.71％,156周HBeAg的阴转率和血清学转换率为94.29％和85.71％;PP分析显示24周HBeAg的阴转率和血清学转换率为45.45％、45.45％,156周HBeAg的阴转率和血清学转换率为93.94％和87.88％.治疗期间无一例患者出现病毒学突破.未出现HBsAg阴转病例.多因素Cox回归分析结果:ITT分析结果显示基线HBsAg水平(P=0.003,HR=0.445)、24周HBsAg较基线下降＞ 0.5 lgIU/ml(P=0.047,HR=0.436)可作为156周HBeAg血清学转换的预测因素;PP分析提示基线HBsAg水平(P=0.003,HR=0.404)、24周HBeAg较基线下降＞0.5lgCOI (P=0.048,HR=2.196)能作为156周HBeAg血清学转换的预测因素.该方案连续治疗5年可获得较好的疗效. 结论 聚乙二醇干扰素α-2a经治未达到满意治疗终点HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者序贯替比夫定5年能获得较理想的疗效,可作为聚乙二醇干扰素α-2a经治未达到满意治疗终点HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者挽救治疗的优选方案.
友情链接