期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
慢性乙型肝炎患者FibroTouch和FibroScan检测肝脏硬度与肝组织学Ishak纤维化评分的相关性分析
陈高峰；平键；顾宏图；赵志敏；周扬；邢枫；陶艳艳；慕永平；刘平
关键词：肝炎, 乙型, 慢性, 肝硬化, 瞬时弹性超声技术, 血清多参数肝纤维化模型, 肝组织病理
摘要：目的 评价慢性乙型肝炎患者FibroTouch(FT)、FibroScan (FS)检测肝脏硬度与肝组织学Ishak纤维化评分的相关性.方法 收集2014年11月至2016年5月就诊于上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科的慢性乙型肝炎患者313例,所有患者均行肝组织病理活检,FT与FS分别测定肝脏硬度值(LSM),检测血清生物化学指标并计算多参数肝纤维化模型天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板比值指数(APRI)和基于4因子的纤维化指数(FIB-4),并比较4种非创检查结果与纤维化病理Ishak评分的一致性.由FT与FS测定的LSM比较采用t检验,两组LSM值间的相关性分析采用Pearson相关分析,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST水平和肝组织Knodell评分与FT及FS测定的LSM相关性分析采用Spearman相关分析,2种仪器LSM与肝纤维化病理分期的相关性采用经过肝组织炎症活动度Knodell评分校正的偏相关分析,APRI、FIB-4与肝纤维化病理分期采用Spearman相关分析;以肝纤维化病理作为标准,受试者工作特征曲线(ROC)分析4种非创方法诊断肝纤维化的价值.结果 313例患者FT与FS检测LSM分别为(15.75±9.42) kPa和(15.42±10.52) kPa,P＞0.05,差异无统计学意义;Pearson相关分析,相关系数为0.858(P＜0.01),提示两种检测结果呈显著正相关;血清ALT、AST、肝组织炎症活动度与两种仪器LSM值呈低水平相关.两种仪器FvT和FS的LSM测定值与肝纤维化病理分期的r值分别为0.501、0.526,P值均＜0.001,均呈显著正相关;APRI和FIB-4与肝纤维化病理分期的r值分别为0.236、0.218,P值均＜0.001,与肝纤维化病理分期均呈低度正相关.以肝组织病理Ishak评分为依据,四种方法诊断纤维化分期F3、F4、F5及F6的ROC曲线下面积,FT为:0.915、0.856、0.839、0.816;FS为:0.933、0.883、0.849、0.856;APRI为:0.618、0.630、0.608、0.638;FIB-4为:0.614、0.624、0.595、0.649,FT和FS的曲线下面积均明显大于APRI和FIB-4. 结论 FT与FS测定LSM与肝组织纤维化病理具有良好的相关性,明显优于APRI和FIB-4,可较好用于肝纤维化临床判断.
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