期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
肝动脉化学治疗栓塞联合125I粒子植入和索拉非尼治疗肝细胞癌门静脉癌栓的疗效比较
罗君；郑家平；邵国良；文颂；郭立文；曾晖；张兰；钱超一；郝伟远
关键词：癌, 肝细胞, 治疗结果, 预后, 门静脉癌栓, 125I粒子, 索拉非尼
摘要：目的 探讨影响肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)患者预后的因素,并分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合125I粒子植入在此类患者中的临床价值. 方法 回顾性分析HCC合并PVTT患者53例,其中研究组32例行TACE联合125I粒子植入治疗,对照组21例行TACE联合索拉非尼治疗.对性别、年龄、Child-Pugh分级、甲胎蛋白水平、PVTT分型、肝脏肿瘤类型、肝外转移及治疗模式这8个因素行生存分析,进一步比较TACE联合125I粒子植入及TACE联合索拉非尼的疗效.两组间疗效评价采用x2检验;单因素生存分析采用Kaplan-Meier法计算;多因素生存分析采用Cox比例风险模型. 结果 53例患者均顺利完成治疗,中位肿瘤进展时间(mTTP)和中位总生存期(mOS)分别为8个月和11个月.研究组对于PVTT的疾病控制率(DCR)为93.8％,显著高于对照组的61.9％,x2=6.448,P=0.011,差异有统计学意义;研究组对于PVTT的客观缓解率为75.0％,显著高于对照组的9.5％,P＜0.05,差异有统计学意义;研究组对于HCC原发肿瘤病灶的DCR为50.0％,低于对照组PVTT的66.7％,P=0.231,差异无统计学意义.多因素生存分析患者HCC原发肿瘤病灶进展情况:Child-Pugh为A级的患者对比B级[风险比(HP)=0.236,P=0.003];无肝外转移对比有肝外转移(HR=0.258,P=0.002);以及采用TACE联合125I粒子植入组对比TACE联合索拉非尼组(HR=0.372,P=0.002),差异均有统计学意义.多因素生存分析患者总生存期:AFP＜400 ng/ml对比AFP≥400 ng/ml,HR=0.389,P=0.030;Child-Pugh为A级对比B级,HR=0.263,P=0.006;无肝外转移对比有肝外转移,HR=0.306,P=0.006;差异均有统计学意义. 结论 TACE联合125I粒子植入治疗HCC伴PVTT,可有效控制PVTT和肝内病灶进展,改善患者预后.
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