期刊简介
中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
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首页>中华肝脏病杂志
- 杂志名称：中华肝脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-3418
- 国内刊号：50-1113/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美)
乙型肝炎病毒DNA高敏检测在HBeAg阴性患者治疗监测中的作用
安纪红；乔杰；张亚丽；倪文；邓丹宇
关键词：肝炎病毒, 乙型, 突变, 治疗, 病毒载量
摘要：目的 通过高灵敏乙型肝炎病毒(HBV)载量监测和对HBV基因分型、耐药突变比例的比较,分析替诺福韦酯和阿德福韦酯治疗方案对乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性患者的疗效. 方法 收集2015年1月至2017年6月门诊和住院的初次确诊为慢性乙型肝炎患者资料,随机均分为替诺福韦酯组和阿德福韦酯组,定量检测两组患者治疗前、治疗12、24、48、96、120周时HBV DNA水平,对HBeAg阴性的患者进行HBV DNA序列测定,确定HBV基因型及耐药突变.比较组间的计量资料采用t检验;组间比较计数资料采用x2检验. 结果 收集到HBeAg阴性患者资料共106例.相比阿德福韦酯治疗方案(42％),替诺福韦酯对HBV DNA抑制率更高(54％),但差异无统计学意义(P=0.19).治疗120周后,替诺福韦酯组HBV DNA定量＜2 000 IU/ml的患者合计46例,占93.9％.阿德福韦酯组HBV DNA＜2 000 IU/ml的患者合计40例,占75.5％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对于49例HBeAg阴性患者,替诺福韦酯治疗前,HBV B、C、B和C混合、D基因型患者均检出C1653T、A1762T、G1764A突变位点.B、C、B和C混合型患者检出C1673T、G1896、G1858、G1899A突变位点.治疗后,上述突变位点的检出率均有所下降,未检出C1653T、C1673T、G1899A突变位点,新检出G1915A/C、L180M、M204V、V207I/L、T184A、V173L等突变位点,但是耐药率较低(25％). 结论 替诺福韦酯可推荐作为HBeAg阴性患者的治疗方案.对于HBeAg阴性患者,选择高灵敏方法检测HBV DNA水平,可更好地监测抗HBV疗效.
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